Повышение качества лактации в ОРИТН, фаза 2: переход к кормлению грудью
Применение правильных научно обоснованных методов поддержки грудного вскармливания приводит к повышению показателей кормления грудью и долгосрочному улучшению состояния здоровья малышей.
Решающее значение для развития малышей и для их взаимоотношений с родителями имеют такие методы поддержки, как пероральная терапия, контакт кожа к коже и успокоительное сосание (УС).
По данным исследования, эти методы способствуют выработке необходимого объема материнского молока и переходу малыша от энтерального питания к кормлению грудью, что приводит к повышению показателей грудного вскармливания и приносит долгосрочную пользу здоровью.1-3
Меры по переходу к кормлению грудью: пероральная терапия собственным материнским молоком (СММ)
Нанесение молозива или СММ на внутреннюю поверхность щек малышей, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных, как часть ухода за полостью рта, рассматривается в качестве иммунотерапии. Такая пероральная терапия мотивирует мам, дети которых находятся в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных, к началу раннего и частого сцеживания, а также создает условия для развития взаимосвязи между родителями и малышами.
Меры по переходу к кормлению грудью: контакт кожа к коже
Контакт кожа к коже обеспечивает ранний доступ к груди и условия для успокоительного и продуктивного сосания и способствует переходу к грудному вскармливанию. Поддержка контакта кожа к коже в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных улучшает результаты грудного вскармливания, а также усиливает привязанность родителей к малышу и укрепляет их уверенность в своих силах.
Меры по переходу к кормлению грудью: переход к непосредственному кормлению грудью
По мере развития малыша воздействия, которые он получает при успокоительном сосании груди, стимулируют его прикладываться к груди и сосать молоко, поэтому мама может перейти от успокоительного сосания к продуктивному кормлению.
Результаты перехода к кормлению грудью: показатели грудного вскармливания
Показатели грудного вскармливания в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных позволяют составить более четкое представление о том, сколько малышей в ОРИТН получают собственное материнское молоко (СММ) в необходимом объеме, а также свидетельствуют о качестве поддержки лактации во время пребывания в лечебном учреждении.
1 Spatz DL. Ten steps for promoting and protecting breastfeeding for vulnerable infants. J Perinat Neonatal Nurs. 2004; 18(4):385–396. Шпатц Д. Л. Десять шагов по содействию и защите грудного вскармливания уязвимых малышей. Журнал о перинатальном сестринском деле и уходе за новорожденными, 2004 г.; 18(4):385–396.
2 Meier PP et al. Human milk in the neonatal intensive care unit. In: Family Larsson-Rosenquist Foundation, editor. Breastfeeding and breast milk - From biochemistry to impact: A multidisciplinary introduction. 1st ed. Stuttgart: Thieme; 2018. Мейер П. П. и соавт. Грудное молоко в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Взято из сборника, изданного Фондом семьи Ларссон-Розенквист. Кормление грудью и грудное молоко: от биохимии до влияния. Мультидисциплинарное введение. 1-е изд. Штутгарт: журнал Тиме; 2018 г.
3 UNICEF, WHO. Protecting, promoting and supporting breastfeeding: The baby-friendly hospital initiative for small, sick and preterm newborns. Geneva, New York: WHO; UNICEF; 2020. 42 p. ЮНИСЕФ, ВОЗ. Защита, содействие и поддержка грудного вскармливания: инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» для маленьких, больных и недоношенных новорожденных. Женева, Нью-Йорк: ВОЗ; ЮНИСЕФ; 2020 г., 42 стр.