Двойное сцеживание

Преимущества двойного сцеживания (одновременного сцеживания из обеих молочных желез) по сравнению с одинарным (сначала одна грудь, затем другая) хорошо известны. Последние научные исследования не только подтвердили эти преимущества, но и выявили дополнительные плюсы для мам, сцеживающих молоко. Это и увеличенный объем молока, и дополнительная секреция молока, и повышение его энергетической ценности.

Увеличенный объем молока

Инфографика «Оптимизация сцеживания молока»

Хотя ранее в научных статьях говорилось об увеличении объема молока при двойном сцеживании, оставалось неясным, за счет чего происходит это увеличение. Вероятный механизм был изучен в недавнем исследовании (Prime et al. 2012). Объектом исследования стали кормящие мамы доношенных детей, выбранные в случайном порядке. Каждая участвовавшая в исследовании женщина применяла два метода сцеживания. В один день выполнялось двойное сцеживание в течение 15 минут, а в другой — одинарное последовательное сцеживание в течение 15 минут. Уникальность подхода данного исследования заключалась в том, что для оценки секреции молока использовался прибор для измерения скорости молокоотдачи.

Доктор Прайм отмечает: «Двойное сцеживание не только проходит быстрее, но и повышает эффективность выработки молока. Оно стимулирует дополнительный прилив молока, благодаря чему за 15 минут сцеживания объем полученного молока увеличивается на 18 %. Таким образом, выделяется большее количество более жирного молока; в результате грудь лучше опорожняется, а калорийность молока возрастает».

Загрузите инфографику здесь: «Оптимизация выделения молока»

Дополнительная секреция молока

Ключевую роль в продуцировании молока и поддержании лактации играет нейрогормональный рефлекс выработки молока, стимулируемый гормоном окситоцином. Молоко может выделяться из груди только в тот момент, когда происходит прилив молока — кратковременное, одномоментное повышение давления внутри молочных протоков, расширение их диаметра и увеличение скорости молокоотдачи.

Прилив молока возникает в обеих молочных железах одновременно, и общее число таких приливов у кормящих мам варьируется от 2 до 14 (Prime et al. 2011a).  Это объясняет, почему у разных мам молоко выделяется по-разному: у одних этот процесс происходит быстро, а у других занимает больше времени. Однако, у каждой кормящей мамы схема прилива молока очень стабильна в течение первого года лактации (Prime et al. 2011b).

После измерения секреции молока при двойном и одинарном сцеживаниях стало ясно, почему двойное сцеживание дает больший объем молока и лучше опорожняет грудь: при двойном сцеживании происходит дополнительный прилив молока.

Преимущества двойного сцеживания

Молоко с повышенной энергетической ценностью

После двойного сцеживания в течение 15 минут содержание жира в сцеженном молоке составило 8,3 %, что значительно выше 7,3 % жирности молока, полученного в результате одинарного сцеживания.

Это важно по следующим причинам:

  • В процессе кормления грудью/сцеживания содержание жира в молоке стабильно возрастает. Увеличение жирности молока означает, что грудь лучше опорожняется, — именно это и происходит при двойном сцеживании.
  • Известно, что эффективное опорожнение молочных желез крайне важно для поддержания и увеличения выработки молока.
  • Более жирное молоко очень полезно новорожденным, которые медленно набирают вес.

Небольшой желудок недоношенного ребенка вмещает очень малые объемы молока, поэтому крайне важно, чтобы оно было высококалорийным.

Нужно отметить, что результаты двойного сцеживания не превосходят того, чего достигает сам ребенок во время кормления грудью. Преимущество двойного сцеживания заключается как раз в том, что его результаты приближаются к естественному вскармливанию и превосходят результат, который можно достигнуть при последовательном одинарном сцеживании.

В день, когда проводилось двойное сцеживание:

  • в среднем было получено на 18 % больше молока;
  • наблюдалось более активное выделение молока из груди;
  • сцеженное молоко было более калорийным;
  • наблюдалась дополнительная секреция молока.
Увеличение объема молока при двойном сцеживании
Выдержка из научной статьи
В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного

Одновременное сцеживание (ОС) позволяет матери сэкономить больше времени по сравнению с последовательным (ПС), однако до сих пор не ясно, различаются ли эти методы по продуктивности... ...

Prime,D.K., Garbin,C.P., Hartmann,P.E., & Kent,J.C. (2012) - Прайм Д.К., Гарбин С.П., Хартманн П.И., Кент Дж.С. (2012)

Breastfeed Med 7, 442-447 Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 7, 442-447
Литература

Prime DK, Kent JC, Hepworth AR, Trengove NJ and Hartmann PE. Dynamics of milk removal during simultaneous breast expression in women. Breastfeeding Medicine 2011a; Vol 0(0); 1-6 - Прайм Д.К., Кент Дж.С., Хепворт А.Р., Тренгов Н.Дж. и Хартманн П.И., "Динамика выделения молока при одновременном сцеживании обеих грудей у женщин". Брестфидинг Медисин (Медицина грудного вскармливания)  2011a; Vol 0(0); 1-6

Prime DK, Geddes DT, Hepworth AR, Trengove NJ and Hartmann PE. Comparison of the patterns of milk ejection during repeated breast expression sessions in women. Breastfeeding Medicine 2011b; Vol. 6(4): 183-190 - Прайм Д.К., Геддес Д.Т., Хепворт А.Р., Тренгов Н.Дж. и Хартманн П.И., "Сравнение паттернов выделения молока во время повторных сессий сцеживания грудного молока матерями". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 2011b; Vol. 6(4): 183-190.

Auerbach,K. Sequential and Simultaneous Breast Pumping: A Comparison. Int J Nurs Stud 27, 257–265 (1990) - Ауэрбах К.Дж., "Последовательное и одновременное сцеживание: сравнение". Инт Ж Нерс Стад 27, 257–265 (1990)

Jones E, Dimmock PW and Spencer SA. A randomised controlled trial to compare methods of milk expression after preterm delivery. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001; 85: F91-F95 - Джонс И., Диммок П.У. и Спенсер С.А., "Рандомизированное контролируемое исследование по сравнению методов сцеживания после преждевременных родов". Арх Дис Чайлд Фетал Неонейтал Эд  2001; 85: F91-F95

Zinaman MJ, Hughes V, Queenan JT, Labbok MH and Albertson B. Acute prolactin and Oxytocin responses and milk yield to infant suckling and artificial methods of expression in lactating women. Pediatrics 1992; Vol. 89(3): 437-440 - Зинаман М.Дж., Хьюс В., Квинан Дж.Т., Лаббок М.Х. и Альбертсон Б., "Выраженная пролактиновая и окситоциновая реакция и выработа молока в ответ на сосание и искусственные методы запуска экспрессии у лактирующей женщины". Педиатрикс (Педиатрия)  1992; Vol. 89(3): 437-440

Hill PD, Aldag JC and Chatterton RT. The effect of sequential and simultaneous breast pumping on milk volume and prolactin levels: a pilot study. J Hum Lact 1996; 12(3): 193-199 g: a comparison. Int. J. Nurs Stud. 1990; Vol. 27(3): 257-265 - Хилл П.Д., Алдаг Дж.С. и Чаттертон Р.Т., "Влияние последовательного и одновременного сцеживания груди на объем молока и уровень пролактина: пилотное исследование. J Hum Lact. (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 1996 Sep; 12(3): 193–9.: Сравнение Инт Ж Нерс Стад.  1990; Vol. 27(3): 257-265

Похожая продукция